病情危重!宁夏确诊一输入性鼠疫,患者曾多次就诊……

农视网 2021-08-24 23:00


宁夏回族自治区卫健委8月22日通报,8月21日,宁夏医科大学总医院确诊一例鼠疫(腺鼠疫)病例。


截图来源:宁夏回族自治区卫健委官网


患者马某某,女,55岁,户籍为宁夏石嘴山市平罗县宝丰镇镇关村,现住内蒙古自治区鄂尔多斯市鄂托克旗乌兰镇查布公社,常年从事放牧工作。


根据国家有关法律法规规定和《国家鼠疫控制应急预案》,宁夏回族自治区政府决定自2021年8月22日1时起,启动鼠疫疫情防控Ⅳ级应急响应,全力救治患者,全面落实综合防控措施,确保疫情不传播、不扩散。

内蒙古鄂托克旗也已启动鼠疫Ⅳ级应急响应,并对该患者的所有直接接触者进行鼠疫核酸检测,结果均为阴性。目前,疫区的封锁管控措施已全部落实,流调溯源、灭鼠灭蚤、消毒消杀、禁牧及环境卫生整治等各项防控工作正在全面推进、有序落实。


我国一直有散发病例发生


我国是深受鼠疫影响的国家之一。新中国成立后,鼠疫得到有效控制。但由于我国多个省区仍存在不同种类的鼠疫疫源地,近年来一直有散发病例发生,去年8月份内蒙古曾出现2例鼠疫死亡病例。


 2020年8月2日,内蒙古包头市达茂旗石宝镇温都不令村委苏吉新村发生一死亡病例,经内蒙古、包头市两级疾控中心核酸检测、基因测序检测及流行病学调查,判定死者死于肠型鼠疫。


 2020年8月6日,巴彦淖尔市乌拉特前旗沙德格苏木毕克梯嘎查,一患者因多脏器衰竭抢救无效死亡,经专家组会诊,判断死者死于腺鼠疫。


什么是鼠疫?


鼠疫是由鼠疫耶尔森菌感染引起的烈性传染病,是我国法定传染病中的甲类传染病,在法定传染病中位居第一位。鼠疫主要在啮齿类动物间流行,鼠、旱獭等是鼠疫耶尔森菌的自然宿主,鼠蚤为传播媒介。


鼠疫的特点是起病急、病程短、死亡率高、传染性强、传播速度快。特别是败血性鼠疫和肺鼠疫,如果不加治疗,病死率为30%~100%,鼠疫潜伏期短,一般为1~6天,个别病例能达到8~9天。


鼠疫是如何传播的?


鼠类和啮齿类动物,其中褐家鼠和黄胸鼠是主要传染源。野狐、野狼、野猫、野兔、骆驼和羊也可能是传染源。病人是肺型鼠疫的传染源。

传播途径


● 鼠蚤叮咬传播,鼠蚤叮咬是主要的传播途径,可将病原体(鼠疫耶尔森菌)传播给人,形成“啮齿动物→蚤→人”的传播方式。

● 呼吸道感染,病人呼吸道分泌物带有大量的鼠疫耶尔森菌,可经飞沫形成人际传播,并可造成人间鼠疫的大流行。

● 经皮肤传播,健康人破损的皮肤黏膜与病人的脓血、痰液或患病动物的皮肉、血液接触发生感染。


感染鼠疫后,有哪些表现?


根据临床表现和发病特点,可将鼠疫分为腺鼠疫、肺鼠疫、脓毒血症型鼠疫和其他类型鼠疫。

● 腺鼠疫:高热畏寒,伴恶心呕吐、头痛及四肢痛、颜面潮红、结膜充血、皮肤黏膜出血点等,多表现为腹股沟、腋下和颈部淋巴结肿大且发展迅速,一周后淋巴结很快化脓溃破。

● 肺鼠疫:起病急,有畏寒高热,头痛、胸痛,呼吸急促,嘴唇发紫,咳嗽等症状,常因心力衰竭、出血休克而死亡。

● 败血症鼠疫:高热寒战,神志不清,昏迷,进而发生感染性休克,弥漫性血管内凝血及广泛皮肤出血和坏死。


如何预防鼠疫?


专家提醒广大公众:严格按照鼠疫防控“三不三报”的要求,切实做好个人防护,提高自我防护意识和能力。

● “三不”:不私自捕猎疫源动物、不剥食疫源动物、不私自携带疫源动物及其产品出疫区。

● “三报”:发现病(死)旱獭及其他动物要报告、发现疑似鼠疫病人要报告、发现不明原因的高热病人和急死病人要报告

● 应保持良好的个人卫生习惯,尽量避免去人群拥挤场所,去医疗机构就诊或个人出现发热、咳嗽等相关症状时要及时佩戴口罩。


● 若怀疑自己与病例有过接触,可向当地疾控部门主动申报,取得专业指导,一旦出现发热、咳嗽、淋巴结疼痛、咯血或出血等症状时应及时就医


需要特别提醒大家的是,外出旅游时尽量减少和野生动物接触,不去逗玩健康状况不明的旱獭。四川省疾病预防控制中心曾发文指出,旱獭(俗称土拨鼠)是传播鼠疫的主要宿主之一,旱獭所携带的菌株是我们国家已发现的菌株中致病力最强、最容易导致死亡的菌株。



鼠疫的流行历史回顾


鼠疫是古老的传染病,曾经在人类历史上出现三次大流行。

● 第一次鼠疫大流行查士丁尼大鼠疫于6世纪中叶开始至8世纪消失,在欧亚夺去上亿条生命。

● 第二次鼠疫大流行从14世纪中叶开始,前后300年。欧洲大陆丧失三分之一到一半的人口。

● 第三次鼠疫大流行19世纪下半叶从云南、孟买开始,最后汇聚于北满(伪满洲国)爆发。其后有山西鼠疫,东北第二次鼠疫,以及欧亚非其他地区的鼠疫,直到20世纪30年代以后才销声匿迹,全球先后死于鼠疫者达数千万。



野外工作者、

与旱獭密切接触者或剥食者、

牧民是高危人群

鼠疫传染性强
赶紧提醒更多人注意!



来源丨新华社、央视新闻、光明网、宁夏日报、宁夏回族自治区卫健委、北京晚报
编辑|慈超楠 
主编丨蒋琳
监审丨钟倩
* 部分图片源自网络,如遇侵权,请联系我们删除。

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