奏嘛新闻 2022-12-22 09:57
为进一步加大医保领域政务公开力度,更好地展示惠民成果、倾听群众心声、优化政府服务,12月21日,德州市医保局结合疫情防控相关要求组织开展线上“政府开放日”活动。20余位市民代表跟随镜头先后走进全市医保统一客服“电话办”服务平台、德州“双通道”定点药店(向阳药店)和人保财险德州市分公司社保事业部,通过“云参观”的方式了解各处的运行模式服务情况,线上见证医保变化、感受医保服务。
架起连心桥:电话办事提速度,筑牢群众暖心总客服
参观首站是全市医保统一客服“电话办”服务平台,工作人员通过线上向代表们详细介绍了德州医保“总客服”工作概念、工作内容及12345办理情况。据介绍,市医保局以“数据跑路”代替群众跑路,依托一个号码、多个出口的“1+N”热线服务模式开展服务,通过建立市县两级协调联动机制,融业务办理、政策咨询、服务诉求、意见建议、回访评价等功能于一体,同时,将医保信息系统嵌入12345客服中心,是德州市首家可在12345办理业务的部门。目前,德州市参保人员可通过“电话办”服务办理异地就医备案、增员、减员等高频医保业务,实现办事“零见面”。自今年2月份“电话办”平台试运行以来,接听办理医保业务、各类咨询电话47547通,日均300余通,群众满意率100%,实现了一线知民情、一线解民忧、一线暖民心。
铺设惠民路:联网结算显温度,打造便民购药双通道
接着,通过“双通道”定点药店(向阳药店)工作人员的讲解,各位市民代表了解了“双通道”概念、药店联网结算流程以及该店“双通道”药品管理模式等。今年以来,市医保局认真贯彻落实“双通道”定点药店省内联网结算工作要求,高点定位,高标准推进,5月31日成功争创“双通道”定点药店省内联网结算省级试点。目前,全市已开通“双通道”药店33家,首批“双通道”药品定点药店电子处方流转测试工作顺利完成,并开出全省首张“双通道”药品电子处方,经验做法得到省医保局介绍推广。作为全市首家“双通道”定点零售药店综合店,向阳药店已实现220种谈判药品的配备,设有“双通道”药品专区,对所有参保人员实现免费送药上门服务,充分发挥了“双通道”购药优势。
奏响和谐曲:多层保障见力度,兜稳民生保障安全网
接下来,工作人员线上带领代表们分别参观了人保财险德州市分公司社保事业部大厅和大病档案馆。听取讲解人员介绍“德州惠民保”工作情况及大病档案管理情况。2021年10月,在德州市医疗保障局的牵头指导下,“德州惠民保”正式推出,截至目前已完成16274人次的报销,赔付总额达到2982.24万元,真正实现“医保报不了、商保不能保”的补充保险的目标。此外,随着居民大病保险政策的完善和经办服务提档升级,大病报销材料从12项简化到只有2项,直接赔付94.98万人次,大病档案馆真真实实的见证着医疗改革的变化。
最后,市民代表与工作人员进行互动交流,业务人员现场回答各位市民所提问题,并在活动结束后通过单线联系对其他问题进行一对一解答。此次“政府开放日”活动,通过云上参观、场景展示、互动交流等方式,让群众对医保工作有了更深刻、直观的认识,真正达到了“以公开促服务、以服务惠民众”的目的。
下一步,市医保局将进一步拓宽政民互动渠道,继续以保障人民健康为己任,聚焦参保人的急难愁盼问题,释放红利,推进改革,优化服务,加强管理,持续推进医疗保障事业再上新台阶!