最近“女子吃素半年吃成中重度脂肪肝” 的话题引发了广泛讨论

29岁的刘女士，在体检发现轻度脂肪肝后，开启了长达半年的素食之旅，每餐基本都是水煮蔬菜加杂粮，坚决戒掉了荤腥和精制碳水。本以为这样能改善脂肪肝，结果复查时却傻眼了，脂肪肝不仅没减轻，反而变成了中重度。这究竟是怎么回事呢？今天，我们就来聊聊脂肪肝那些事儿。

吃素为何会让脂肪肝加重？

很多人以为，脂肪肝是吃太多油腻食物、太胖或者喝酒导致的，所以像刘女士一样，认为吃素就能解决问题。但实际上，脂肪肝的成因远比这复杂。

从专业角度来看，肝脏是人体重要的营养 “加工厂”，负责合成和代谢蛋白质、糖及脂肪等物质。当肝组织内脂肪聚集过多，肝脏脂肪的 “收入” 远大于 “支出”，就会形成脂肪肝。《中国脂肪肝防治指南》显示，近年来我国成人脂肪肝患病率达12.5%—35.4%，形势不容乐观。

热搜中的刘女士，问题就出在长期低脂、低蛋白饮食，造成了营养失衡。肝脏进行脂肪代谢，需要优质蛋白、必需脂肪酸、维生素 B 族等多种营养素的参与。长期不吃肉类、蛋类、奶类、豆制品，蛋白质摄入严重不足，肝脏就缺少了代谢脂肪的 “工具”，脂肪在肝内的代谢通路就会 “堵车”，只能不断堆积，从而加重脂肪肝。

另外，长期吃素还会让身体能量不足，身体为了维持运转，就会分解脂肪供能，大量脂肪酸涌入肝脏，进一步加重了肝脏的代谢负担。所以，吃素非但没有帮助刘女士改善脂肪肝，反而让情况更糟。

脂肪肝偏爱哪些人？

很多人觉得脂肪肝是胖人的 “专利”，其实不然。除了肥胖、饮酒，糖尿病、营养不良、部分药物、妊娠以及感染等，都是脂肪肝的危险因素。从门诊情况来看，20%—30%的脂肪肝患者体重正常甚至偏瘦。比如一些长期节食减肥、过度素食的人，还有一些虽然体重不超标，但饮食结构不合理，喜欢吃高热量、高脂肪食物，又缺乏运动的人，都容易被脂肪肝盯上。

还有一部分人是受遗传因素影响，如果家族中有直系亲属有血脂代谢异常或脂肪肝，其子女发生脂肪肝的概率也会相对较高。所以，无论胖瘦，都不能对脂肪肝掉以轻心。

逆转脂肪肝，该怎么做？

对于轻度脂肪肝，通过积极调整生活方式，是完全有可能逆转的。

饮食方面：要保证营养均衡，遵循 “三减三少” 原则，即减加工肉、红肉、外食频率，少油、盐、糖。

可以参考 “拳头食谱”：每日肉蛋不超一拳（优先选择鱼禽肉），谷薯两拳、豆奶两拳，蔬果五拳。

增加优质蛋白（如鸡蛋、鱼、豆制品）、适量健康脂肪（如橄榄油、亚麻籽油、坚果）以及丰富蔬果和全谷物的摄入，为肝脏提供充足的 “原材料”。

运动方面：每周至少进行5天、每天30分钟的中等强度运动，像快走、游泳等，运动强度以达到 “运动时不能连续说话” 为宜。通过运动，能有效消耗体内脂肪，减少肝内脂肪堆积。

而对于中、重度脂肪肝患者，仅靠生活方式调整可能不够，一定要及时就医，在医生的指导下进行专业治疗，避免病情进一步恶化，发展成肝炎、肝纤维化甚至肝硬化。

健康饮食不等于极端素食，保持营养均衡才是关键。在追求健康的道路上，我们要多了解科学知识，避免走入误区。希望大家都能重视肝脏健康，拥有一个健康的身体！

编辑：王润楠

责编：王润楠

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参考：中华网、微博、健康科普社、药管局、中国经济网、长沙晚报、光明网等

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