甲状腺，这个位于颈部前方的小小腺体，对人体新陈代谢、生长发育等起着关键调节作用。近年来，甲状腺结节的发病率逐渐上升，成为困扰不少人的健康问题。今天，我们就来聊聊身体出现哪些异常信号，可能暗示甲状腺结节风险增加。

1. 颈部异常凸显

肿块或结节显现甲状腺结节最直观的表现，就是颈部出现肿块或结节。当你照镜子或洗澡时，若发现颈部前方一侧或两侧有隆起，用手触摸能感觉到圆形或椭圆形的肿块，且肿块会随吞咽动作上下移动，那就要警惕了。不过，较小的结节可能不易察觉，所以定期体检至关重要。颈部局部隆起如果没有明显摸到肿块，但发现颈部局部有不对称的隆起，特别是之前没有这种情况，近期却突然出现，也要考虑甲状腺结节的可能。2. 呼吸与吞咽受阻

呼吸困难：甲状腺紧挨着气管，当结节增大到一定程度，就可能压迫气管，导致呼吸困难。起初，这种症状可能在剧烈运动或平躺时较为明显，比如跑步后气喘吁吁难以缓解，晚上睡觉平躺时感觉气不够用，需要垫高枕头。随着病情发展，日常活动甚至安静状态下也可能出现呼吸不畅。吞咽困难：增大的甲状腺结节若压迫食管，会造成吞咽困难。患者在吃面包、肉类等固体食物时，会感觉食物下行缓慢，有哽噎感，但吃流质食物时症状可能不明显。如果这种吞咽困难的情况持续存在且逐渐加重，务必及时就医检查。3. 声音发生改变

声音嘶哑不消：甲状腺结节压迫喉返神经，会引起声音嘶哑。这种嘶哑并非像感冒引起的那种短期内可恢复的情况，而是持续较长时间，且可能逐渐加重。有的患者原本声音清亮，却在一段时间内声音变得沙哑、低沉，甚至发声费力，此时千万不要单纯以为是用嗓过度，应排查甲状腺问题。饮水呛咳异常：当结节刺激喉上神经，会导致饮水呛咳。患者在喝水时，容易突然被呛到，且这种情况频繁发生，就要警惕甲状腺结节作祟。

4. 甲状腺功能失调症状

甲状腺功能亢进表现（甲亢）部分甲状腺结节患者会出现甲状腺功能亢进的症状。比如，变得特别怕热，即使在凉爽的环境中也大汗淋漓；心跳明显加快，安静状态下心率也高于正常范围，时常感觉心慌；食欲大增，但体重却不增反降；情绪变得急躁、易怒，难以控制自己的脾气；还可能出现手抖，拿东西、写字时尤为明显。甲状腺功能减退症状（甲减）相反，也有患者会出现甲状腺功能减退的症状。整个人变得怕冷，即使别人觉得温度适宜，自己也觉得寒意阵阵；皮肤变得干燥、粗糙，头发干枯易断；身体容易感到乏力，做一点事就疲惫不堪；记忆力下降，反应变得迟钝；还可能出现便秘、体重增加等情况。5. 其他潜在异常

颈部疼痛或压痛多数甲状腺结节不会引起疼痛，但如果结节内部出血、发生炎症，就可能导致颈部疼痛或压痛。这种疼痛可能是持续性的，也可能在吞咽、按压时加重。有的患者会感觉脖子一侧隐隐作痛，像落枕又不太一样，此时应及时就诊排查。淋巴结肿大甲状腺结节如果发生恶变，可能会引起颈部淋巴结肿大。在颈部两侧、锁骨上方等部位，能摸到质地较硬、活动度差的肿大淋巴结。如果发现淋巴结异常肿大，且长时间不消退，一定要引起重视。识别信号后

该如何应对↓↓↓

及早就医，明确诊断：

一旦出现上述一个或多个信号，切勿简单归咎于“亚健康”或自行用药。应尽快前往医院内分泌科或甲状腺专科就诊。

核心检查：

甲状腺功能检查（血清学检测）：

测定TSH、FT3、FT4等激素水平，评估甲状腺功能状态。

甲状腺超声检查：

是评估结节性质（大小、形态、边界、回声、血流信号、钙化等）的首选和最重要的无创检查。医生会根据超声特征（如低回声、形态不规则、边界不清、纵横比>1、微钙化、丰富血流信号）进行TI-RADS分级，初步判断良恶性风险。

必要时进行细针穿刺活检（FNAB）：

对于超声提示中高危（如TI-RADS 4类及以上）的结节，穿刺活检是明确良恶性的“金标准”。

定期筛查很重要：

普通成人每年进行一次甲状腺功能+甲状腺超声检查。35岁以上人群、有甲状腺疾病家族史者、妊娠女性（应在孕早期检测）、长期处于高压状态者，建议将筛查间隔缩短至6个月。

编辑：王润楠

责编：王润楠

执行主编：徐菁

监审：杨巍

参考：药管局、搜狐网、有来医生、河套融媒体、39健康网等

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