很多人把口腔里的溃疡、肿块当成“上火”或“小伤口”，直到症状失控才追悔莫及。

今天我们先通过一个病例故事，来了解一下口腔癌那些最容易被忽视的信号：

老陈是湖南人，20岁起就跟着家里人嚼槟榔，后来又添了抽烟的习惯，一天两包烟、一小袋槟榔是标配。半年前，他舌头底下长了个溃疡，一开始以为是“上火”，自己买了点西瓜霜喷着。

可溃疡跟平时不一样，不疼不痒，却总也不好，几个月后反而慢慢长成了一个硬疙瘩，吃东西时偶尔会磨到，甚至渗血。

家人催他去医院，他总说“小毛病，挺挺就过去了”，直到上个月发现脖子上也鼓了个包，才慌了神。到医院检查，最后确诊为口腔鳞状细胞癌。

口腔癌的“红色警报”

别当成小毛病

很多人觉得口腔癌离自己很远，其实口腔癌并不少见，在头颈部恶性肿瘤中排第二，且发病率正逐年年轻化。很多人把口腔癌的早期症状当成“上火”“溃疡”，硬生生拖到晚期。

以下这几个信号千万别忽视：

1、顽固溃疡

普通溃疡7-14天会自愈，如果同一位置的溃疡超过两周没好转，特别是边缘不整齐、质地偏硬，表面像“菜花”一样凹凸不平，或者底部有硬结，就更要及时排查癌变。

2、黏膜异常

正常口腔黏膜是粉红色，如果口腔里出现擦不掉的白斑、红斑，或是黏膜变得粗糙、失去弹性，这些都是癌前病变信号。

3、不明肿块

口腔内长出硬结、菜花状增生，或颈部出现活动度差的疙瘩，可能是肿瘤或转移的淋巴结。

4、功能异常

突然出现牙齿松动、张口困难、舌头麻木，或是说话、吞咽变得费力，说明肿瘤可能已经侵犯神经和骨骼。

要注意特别区分：

复发性口腔溃疡通常位置不固定、会自愈，一般不会癌变；但创伤性溃疡如果长期被残根、假牙刺激，就可能诱发恶变。

口腔癌最爱找哪类人？

口腔癌不是突然长出来的，以下几类人是高危人群，尤其要警惕：

1、长期嚼槟榔的人：槟榔里的槟榔碱会反复刺激口腔黏膜，让黏膜从“正常”变成“增生”，再一步步发展成癌前病变，最后变成癌症。湖南、海南等槟榔消费大省，口腔癌发病率比全国平均水平高3倍以上。

2、烟酒不离手的人。

3、有口腔“小毛病”不处理的人：比如牙齿断了没补，尖锐的牙尖反复刮黏膜，或者戴了不合适的假牙，长期摩擦牙龈，慢性刺激都会增加癌变风险。

4、感染HPV的人：近几年研究发现，HPV（人乳头瘤病毒）感染也是口腔癌的诱因之一，尤其是HPV16型，可能导致舌根、扁桃体部位的癌症，年轻人中这类病例越来越多。

远离口腔癌

做好这几件事最关键

其实口腔癌是“可防可治”的癌症，普通人做好这3件事，就能大大降低风险：

1、戒掉“致癌组合”（槟榔、烟酒）

首先要戒槟榔，不管嚼了多少年，现在戒都不晚；其次是控制烟酒，能戒就戒，实在戒不了，也要减少频率（比如烟从一天两包减到半包，酒从每天喝变成偶尔喝）。

2、管好“口腔卫生”和“小毛病”

每天刷牙、使用牙线，饭后漱口，定期洗牙，减少口腔慢性炎症刺激；牙齿断了、坏了要及时补，假牙不舒服要赶紧调整，及时拔掉不能修复的残根残冠，磨平尖锐的牙尖，假牙不舒服别将就，不合格的修复体反复摩擦黏膜容易诱发癌变，别让这些“小问题”变成“大隐患”。

3、定期做“口腔检查”

建议每年去口腔科做一次检查，高危人群（嚼槟榔、嗜烟酒的人）建议每半年做一次口腔检查，医生会用专业仪器观察口腔黏膜，必要时做甲苯胺蓝染色或活检，尽早发现癌前病变。