来源: 光明网 2025-12-26 12:09:03
老年人往往合并多种疾病,且疾病之间相互影响。在人口老龄化日益加剧的今天,老年人的健康问题成为关注的焦点。老年病科医生如同守护岁月的使者,他们,让“老有所医”“医有所靠”。32年从医路,北京中医药大学第三附属医院老年病科主任罗斌融合中西医诊疗智慧,见证着老年医学的发展变迁,更用温暖与坚守,为无数老年患者点亮生命之光。
“看见”老年人的健康需求
1993年,刚踏上工作岗位的罗斌,在临床中发现了一个令人深思的现象:同样是六十多岁的老年人,有的人看起来非常年轻,能够保持良好的状态,有的人却显得十分苍老。
“我们如何能让老年人看上去不那么老?如何能让老年人特别有精神?如何让这些老年人即便生病也能保持社会功能的维系?”这些疑问在她心中埋下了探索的种子,也成为她迈入老年病领域的契机。
彼时,老年病学科尚未形成规模,随着与老年患者的接触越来越多,罗斌敏锐地捕捉到了老年人的健康需求,她对老年疾病的了解也日益深入。
老年人往往“多病共存”,作为中西医结合背景的专家,罗斌认为中西医并非相互碰撞、对立,而是能很好地融合共通。中医讲究体质、气血阴阳,关注人体的整体平衡;西医则注重指标测定,通过血压、血糖等数据了解身体状况。二者虽方法不同,但目标一致,都是为了服务患者。她形象地将中西医比作“两条腿走路”。这种融合思维,让她在老年病诊疗中收获了独特的成效。
曾经,有一位重症失眠患者,不仅整夜无法入睡,还伴随头晕、心慌、胸闷等症状,多次拨打120,却在到医院后查不出问题。而且在服用精神类药物后,烦躁加剧,与家人冲突不断,甚至连家属都认为她是“无理取闹”。
患者见到罗斌主任时,已陷入身心俱疲的境地。她经过详细诊断,认为患者属于肝郁血瘀、痰浊瘀血阻滞,于是采用中药汤药、针灸以及言语疏导相结合的方法进行治疗。经过一个阶段的治疗,患者失眠症状逐渐改善,脾气变温和了,家庭氛围也重新变得和谐融洽。
“许多患者在西医指标上虽无明显异常,但却有明显症状,此时中医的调理就能发挥重要作用。”罗斌认为,中西医结合治疗老年病具有独特优势,通过中医中药的干预,患者的一些不适症状得到改善,生活质量显著提高。
医学的温度不仅在于精准诊疗,更在于共情与关怀。“医疗是一个帮助人的行业,我们的屁股要坐在患者这边。”这是罗斌常对学生说的话。多年来,她不仅注重医术精进,更坚守着人文医者的初心。在她看来,老年病治疗不仅是缓解躯体症状,更要关注心理需求、家庭支持与社会功能的恢复。
让老年生活“有奔头”
在诊疗中,罗斌始终坚持“急则治其标,缓则治其本”的原则,注重整体评估和个体化方案的定制。“老年病不能头痛医头、脚痛医脚。”她解释,比如老年人的血管病变可能同时涉及心、脑、下肢,肺功能不佳可能影响消化功能,必须进行全面评估后再协调治疗。
每个老年人患的病不一样、基础体质不一样,所以个体化的治疗方案非常重要。因此,面对老年人线上问诊的需求,她始终强调“取药可以,看病必须来院”,因为只有面诊才能完成精准评估。
一次,一位糖尿病合并高血压患者因胃胀向罗斌主任电话咨询用药。患者表示,此次胃胀后吃了与以往相同的药却没效果。罗斌凭借对其病情的了解,坚持让他去医院急诊检查,最终患者查出来心肌酶升高,及时转诊完成支架植入与搭桥手术,避免了严重后果。
老年患者的健康管理离不开家属的参与,这一点罗斌尤为重视。“很多家属只关心老人‘难受不难受’,却忽略了‘开心不开心’。”她经常与家属沟通,建议他们给老人自主做事的机会,避免包办代替,让老人感受到自身价值;同时也会为家属提供情绪舒缓方案,联合社区建立家属联络机制,让照顾者有喘息的空间。“我们不是单一作战,而是联合护士、营养师、护工、志愿者和家属,共同为患者打造安全平和的环境。”
除了临床工作,罗斌还将大量精力投入到健康科普与学术传承中。她参与编写专业书籍、发表学术论文,希望将自己的临床经验分享给更多同行;她带领团队走进社区,通过讲座、八段锦教学、知识问答等形式,普及老年健康知识。“每一次科普都是有价值的”,看到原本不爱活动的老人能走一万步、参与球类运动,罗斌就觉得特别有意义。
在老年医学的未来之路上,罗斌满怀期待。她相信,随着科技进步,抗老化研究将不断深入,精准用药和基因检测等技术将为老年人健康带来更多福祉。她希望在未来的工作中,能够继续为老年人提供更加优质的医疗服务,让他们享受健康、高质量的晚年生活。
如今,罗斌所在的老年病科已发展为国家中医老年病优势专科、北京市中医老年病重点专科,在老年病治疗方面成果斐然,涵盖失眠、眩晕、老年综合征以及多系统疾病等。“国家对老年健康的重视、医院对科室的大力支持,让我们有更好的条件服务患者。”罗斌感慨道。
特别鸣谢:北京中医药大学第三附属医院
记者:蔡琳、谷沛遥
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