赋能基层医疗,以人工智能促进乡村振兴

来源: 中国网医疗频道 2022-04-06 09:52:34

今年的两会《政府工作报告》中,在医疗方向,分级诊疗、优化就医秩序、基层防病治病能力再次被强调。同时,工作报告对提高医疗卫生服务能力作出了新的发展规划:推动优质医疗资源向市县延伸,提升基层防病治病能力,使群众就近得到更好医疗卫生服务。工作报告提纲挈领,目标及指向非常明确。《报告》中强调的基层医疗能力提升,也正是“两会”期间众多人大代表、政协委员一直在呼吁的重点。

民心所向,素履亦往。作为医疗行业的民生考题,在医疗资源长期分布不均,乡镇、农村基层医疗服务能力相对滞后的现实背景下,怎么实现既定目标,让东部沿海城市及经济发达的大中城市的优质医疗资源向实力暂时薄弱的西部地区转移?这不仅是党和中央各级领导关心的事业,更是人民真真切切的期盼。

作为国家重点扶持的贫困地区,青海省海西州和云南省怒江州虽然消除了绝对贫困和区域性整体贫困,但是在健康脱贫上的需求依然迫切,仍面临着基层医疗服务能力薄弱、信息化水平低、资金不足、设备陈旧等诸多问题。利用信息化、智慧化手段促进当地卫健事业发展,响应国家“互联网+医疗”建设、朝“健康中国”目标奋进,显得尤为关键。为解决这些问题,海西州和怒江州人民政府一直在积极探索、创新实践,近两年来分别联合讯飞医疗,在多个县市开展智慧医疗建设和应用,让技术真正解决百姓看病“急难愁盼”问题。两地在依托医疗人工智能技术促进优质医疗资源下沉、提升基层诊疗能力方面,进行了诸多有益探索,取得了阶段性成效。

智医助理为基层医疗赋能和乡村振兴提供了更多可能性

讯飞医疗智医助理是服务于基层医生的人工智能全科辅助诊疗系统,系统集智能问诊、病历规范质检、辅助诊断、合理用药、医学知识检索等于一体,致力于辅助基层医生提高诊疗服务能力,规范诊疗行为,让患者可以享受到更专业的医疗服务,有效缓解基层医疗机构诊疗服务能力不足的情况。

2020年12月7日,海西州乌兰县正式试点上线讯飞医疗智医助理。截至目前,讯飞医疗已完成乌兰县、都兰县、天峻县、茫崖市、德令哈市、格尔木市、大柴旦行委的9家县医院、41家乡镇卫生院(社区卫生服务中心)、214家村卫生室的部署培训工作。医生用户累计在智医助理系统书写就诊病历113,818份,其中规范病历86,941份,医生主动使用智医助理系统492,975次,医生每接诊1位病人,平均使用4.3次智医助理系统。智医助理上线第一周(2020年12月7日到12月13日),海西州整体病历规范率为40.00%,通过智医助理的智能问诊生成病历及病历质检功能的强化应用,2022年2月14日至2月21日海西州整体病历规范率已提升至79.20%,实现了海西州病历书写质量的大幅提升。

而在怒江州,随着智医助理在泸水市基层医疗机构的全面“上岗”,当地医疗卫生事业的发展也迎来了新机遇。怒江州泸水市(常住人口约20万)“智医助理”基层一体化系统于2021年7月初在上江卫生院(服务约3万人)开始试点,目前已覆盖全市12家基层医疗机构,服务泸水全市289基层医务人员。泸水市“智医助理”基层一体化系统围绕补基础、提能力、保实效、促管理的目标开展建设,一方面弥补了泸水市基层医疗业务信息化空缺,实现从纸质文书到信息管理,覆盖门诊、住院、收费、药房、库房等多业务场景应用,整体提高了基层工作效率(日均门诊量从52人次提升至118人次);另一方面通过智能问诊、病历质控、辅助诊断、合理用药等功能规范了基层诊疗行为、保障了基层的用药安全、全面提升了基层医疗卫生服务能力(截止2021年底累计提供辅助诊断198905次,协助基层医生完成21638份电子病历,规范病历数18012份,电子病历规范率达到83%);同时促进了全市医疗信息化互联互通,辅助管理决策。

从智医助理在海西州和怒江州的应用情况和实际效果来看,讯飞医疗人工智能技术能促进基层医生提高自身专业能力,降低漏诊误诊率;针对地区主要大病病种做到“早发现、早诊断、早预防、早治疗”;对所有发现、报告的大病患者根据疾病分类,制定个体化治疗方案;进一步落实“治未病”理念,降低医疗费用支出。随着智医助理的持续推广应用,对于保障群众健康、巩固脱贫攻坚战既有成果、避免因病返贫、促进乡村振兴具有重大现实意义。

而实际上,讯飞医疗“智医助理”人工智能辅助诊断系统目前已在全国20余个省市应用,覆盖全国200余个区县,为3万余家基层医疗机构累计提供了3.4亿次辅诊服务,有效提升了基层医疗机构的服务能力。

医疗人工智能促进互联网医疗进驻乡村,解决基层医疗痛点

海西州地广人稀,之所以看病难、看病贵,首先因为看病远,卫生健康工作“面宽、线长、点多”。如何做到州域内各级医疗机构协同发展,让患者少跑路享受优质卫生健康服务成为了海西州多年来医改工作的重中之重。

在“互联网+医疗健康”从“可选项”成为我国医疗服务体系的“必选项”的背景下,讯飞医疗充分发挥医疗人工智能技术优势,成功在海西州上线互联网医疗平台,实现区域医疗资源均衡利用,并协助所承建医院获得互联网医院牌照。海西州互联网医院以海西州人民医院为依托建设,于2021年4月26日得到青海省卫健委的批复并获取互联网医院牌照,为青海省第二家互联网医院。

海西州互联网医院目前已完成了智能导诊与统一预约挂号平台、智能便民服务平台、智能互联网医院平台建设,功能包括在线咨询、智能导诊、病情采集、电子病历、家庭医生预签约、疫苗预约等,其中便民就医服务平台目前已对接海西州人民医院、德令哈市中医院、德令哈蒙藏医医院、乌兰县人民医院、都兰县人民医、大柴旦行委人民医院、茫崖市第一人民医院,注册患者数达到110204人,疫苗预约接种84684人次,智能导诊1327人次,在线咨询622人次等。海西州积极借助“信息化一张网”,通过互联网医院促进了服务半径内卫生健康服务优化,极大地方便了患者就医,促进优质医疗资源公平可及。

海西州互联网医院实践的背后,对应的则是讯飞医疗人工智能的技术支撑。讯飞医疗利用语音识别、图像识别、自然语言理解等核心技术,实现互联网医院的智能导医导诊、电子病历、影像识别、辅助诊断等功能模块,从而提升在线诊疗、病史采集、医学科普等工作的水平。

互联网医院给海西州百姓送去了家门口就医的便利,也给基层医疗服务能力提升带来了实实在在的价值,为全州群众特别是县、乡基层患者提供更加优质高效、安全便捷的医疗健康服务,有效缓解了群众“看病难、看病贵、看病远”的问题。小小的屏幕串联起的是医疗资源的深度共享,是百姓幸福感与安全感的“智能保障”。后续,讯飞医疗将继续完善建设慢病续方模块建设,继续强化互联网医院功能运营,继续推广家庭医生预签约,疫苗预约等功能,让海西州互联网医院为更多患者带来便利。

医疗人工智能创新随访模式 延伸医疗服务边界

作为医疗服务模式中的一环,随访是确保诊后康复质量的重要手段,是医疗规范的重要组成部分。海西州人民医院随访系统依托讯飞医疗人工智能技术,并结合医院信息系统,通过AI实现智能随访的“1对多”,实现患者就诊、关怀的全闭环管理。

海西州人民医院随访系统主要包括门诊、住院患者信息管理,具备电话随访、人工随访、问卷随访、短信随访及数据统计功能。该系统于2021年1月在海西州人民医院上线,主要通过系统自动语音合成随访、以及人工随访的方式对全院门诊/住院患者进行关怀随访。数据显示,系统上线以来,目前已进行随访服务11753人次,其中自动语音随访、人工随访已覆盖207个病种,并建立了随访中心,专门负责医院随访工作。不仅减轻了医院科室的工作量,便利医生通过随访系统更好的掌握辖区内居民的健康状况;还提升了患者就医体验和获得感。后续,讯飞医疗将继续在院内进行随访话术收集,覆盖更多的病种数,同时继续进行随访中心的完善建设,包括话术完善与流程完善,让患者有更好的就医体验,进一步提高患者的满意度。

振兴乡村,医疗先行,基层健康势在必行。无论是对于仍需巩固拓展脱贫攻坚成果的怒江州,还是正在深化推进健康促进的海西州,发挥“互联网+健康扶贫”的优势,依托人工智能技术而进行的一系列有益探索,在提升基层诊疗服务质量和水平上确实成果显著,不仅优化了基层医疗资源配置,补短板、兜底线的同时,也为基层群众看病难、看病贵的问题提供了“智慧医疗”新方案,对于打通健康扶贫最后一公里,防止“因病致贫、因病返贫”意义重大。

医疗人工智能已经成为促进优质医疗资源覆盖基层的重要途径;而基层医疗健康,则是人工智能技术最有温度最有效率的一个应用场景。作为关系国计民生产业的参与者、建设者和创新者,讯飞医疗将在“两会”精神指引下,持续聚焦技术创新,把握行业跳动的脉搏,助推优质医疗资源扩容和区域均衡布局,为我国提高医疗卫生服务能力、增进百姓健康福祉,提供讯飞医疗硬核力量。

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