来源: 农民日报客户端 2026-11-09 14:24:42
广西大石山区的忻城、都安,还有靠近边境的靖西,都曾面临相似的就医困境:遇到心梗、脑梗等急危重症病人,家属最担心的是能不能尽快送去上级医院进行救治。当时复杂手术县里做不了,基层医生也缺少学习新技术的机会。如今这种情况正在改变,随着粤桂医疗协作不断深化,广东的医疗专家陆续走进县域医院。他们带来的不只是新技术,还有人才培养的方法、专科建设的经验和医院管理理念。
技术破局让急危重症病人不再长途转诊
“以前很多手术在这里做不了,特别是心脑血管疾病,往往要转到上级医院。”河池市都安瑶族自治县人民医院院长、粤桂帮扶队队长赵双全感受颇深。急性心脑血管疾病发病急、进展快,转诊路上的时间,有时直接关系到生命。2017年起,深圳市宝安区人民医院(集团)、南方医科大学深圳医院等持续选派专家。2023年3月,都安县人民医院介入导管室投用,本地团队从县域首例冠脉造影起步,逐步开展冠脉介入、急性心梗急诊介入治疗,脑血管介入、动脉瘤支架植入、颈动脉内膜剥脱等手术也相继落地。
类似的突破也在忻城和靖西发生着。2022年起,广东高州市人民医院、信宜市人民医院、化州市人民医院接续帮扶忻城县人民医院,介入导管室和急诊急救体系逐步完善,忻城县人民医院也成为“五大中心”(胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇、危重儿童和新生儿)评审全覆盖单位。过去,忻城遇到心梗、脑梗等患者,往往需要转往柳州、南宁等地,路途耗时,病情却不会等待。随着介入导管室和急诊急救体系逐步完善,部分患者如今可以在县内接受关键治疗。2025年7月以来,胸痛救治中心救治患者2538人次,卒中中心接诊1690例,完成静脉溶栓126例、血管内取栓33例。
靖西方面,深圳市龙岗区人民医院2018年就开始对靖西市人民医院对口帮扶,2022年深化“组团式”帮扶以来,先后有80多名专家来到靖西市人民医院。专家接续努力,2025年12月,医院创伤中心通过现场评审,标志着急诊急救“五大中心”全面建成。“五大中心”建成后,创伤救治成功率较帮扶前提高约12个百分点,卒中救治将溶栓环节前移至急诊,最快救治时间缩短至14分钟。随着救治流程不断优化和多学科协作机制逐步成熟,部分过去需要转往百色、南宁的危重患者,如今可以在靖西接受及时救治,医院对周边乡镇及边境地区的医疗支撑能力也进一步增强。
手把手带教让本地医生能独立上手
技术引进解决了“能不能做”的问题,更关键的是“以后能不能自己做”的问题。在忻城县人民医院,帮扶队队长冯小志2024年7月出任常务副院长,队员挂任受援科室第一主任。作为眼科医生,她在义诊中见过不少白内障患者因家庭困难或交通不便,视力一年年下降。她带团队走进12个乡镇筛查,两年来完成眼科手术700多台,其中有500多台白内障手术,“做完手术他们能自己打理生活,有些还能在家干活。”她说,技术最终要落到人的生活上。
帮扶也不止步于专家亲自做手术,“开始是我们做、他们看,慢慢变成他们做,我们在旁边点评。”冯小志按年轻医生的资质安排训练,从查房、病例讨论到实际操作,让当地的大夫能够真正在实践中学有所成。
都安则采用“一带一”培养模式,专家与本地医生结对,从术前准备到术后管理全程指导,再逐步放手。靖西的带教则很接地气:甲乳外科专家梁小燕用猪肝模拟乳房组织,塞入葡萄模拟结节,让医生反复练穿刺。“帮扶的目标不是外地专家长期替代本地医生。”她说。
“帮扶不能只解决一时一地的问题,更要把技术、人才、管理和发展机制留下来。”龙岗区人民医院“组团式”帮扶医疗队队长、靖西市人民医院院长罗玉梅说。从一项新技术落地,到一支本土队伍成长,跨越山海而来的专家,终究要把接力棒交到当地医生手中。
跨越山海的帮扶,最终要落到群众看病就医的实打实变化上。2022年以来,粤桂两省区深入贯彻落实中央组织部关于开展干部人才“组团式”帮扶国家乡村振兴重点帮扶县的部署要求,针对广西10个国家乡村振兴重点帮扶县人民医院在人才队伍、诊疗技术、管理能力等方面的短板,探索建立“精准选派、系统帮扶、长效赋能”的医疗人才协作机制。
两省区坚持“一院一策”,推动优质医疗资源精准下沉,“五大中心”建设全面提速,受援医院综合服务能力实现整体提升。截至今年9月底,10个受援县门诊就诊人数超过1400万人次,各受援县县域就诊率达到90%以上,群众就医获得感明显增强。
当越来越多手术能独立开展,曾经让群众焦虑的长途转诊,就有了改变的可能。让群众在家门口看得上病、看得好病,这才是“组团式”医疗帮扶更长远的意义。(农民日报原创新闻作品)
作者:安康 农民日报全媒体记者 李红波